醫(yī)療保險繳費比例

1、用人單位和個人繳納比例

①用人單位：繳費比例為在職職工工資總額的7.5%;

②職工：繳費比例為本人工資收入的2%。

2.單位和職工個人繳費基數(shù)

①用人單位以上一年度在職職工月均工資總額為繳費基數(shù)，職工個人以本人上年度月均工資收入為月繳費基數(shù)。

②單位和職工個人月繳費基數(shù)低于上年度職工月均工資的60%，以職工月均工資的60%為繳費基數(shù);高于職工月均工資300%以上部分，不計入繳費基數(shù)。

3.用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費劃入個人帳戶的比例

國務院規(guī)定：用人單位繳納的醫(yī)療保險費分為兩部分，一部分用于建立統(tǒng)籌基金;一部分劃入個人帳戶。劃入個人帳戶的比例一般為用人單位繳費的30%左右，具體比例由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)個人帳戶的支付范圍和職工年齡等因素確定。

4.用人單位和參保職工不繳或欠繳基本醫(yī)療保險費，個人帳戶的處理

用人單位和參保職工應當認真履行繳費義務，不繳納或欠繳醫(yī)療保險費時，職工個人帳戶資金停止計入。個人帳戶的結余資金可以繼續(xù)使用。

個人醫(yī)療保險新政策

1.個人醫(yī)療保險覆蓋人群調(diào)整

①城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度覆蓋范圍包括現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合所有應參保(合)人員，即覆蓋除職工基本醫(yī)療保險應參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。

②農(nóng)民工和靈活就業(yè)人員依法參加職工基本醫(yī)療保險，有困難的可按照當?shù)匾?guī)定參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

2.個人醫(yī)療保險如何籌資

①堅持多渠道籌資，繼續(xù)實行個人繳費與政府補助相結合為主的籌資方式，鼓勵集體、單位或其他社會經(jīng)濟組織給予扶持或資助。

②合理劃分政府與個人的籌資責任，在提高政府補助標準的同時，適當提高個人繳費比重。

3.個人醫(yī)療保險籌資標準確定

①各地要統(tǒng)籌考慮城鄉(xiāng)居民醫(yī)保與大病保險保障需求，按照基金收支衡的原則，合理確定城鄉(xiāng)統(tǒng)一的籌資標準。

②現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合個人繳費標準差距較大的地區(qū)，可采取差別繳費的辦法，利用2―3年時間逐步過渡。

③整合后的實際人均籌資和個人繳費不得低于現(xiàn)有水。

4.個人醫(yī)療保險保障待遇

①遵循保障適度、收支衡的原則，均衡城鄉(xiāng)保障待遇，逐步統(tǒng)一保障范圍和支付標準。

②城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金主要用于支付參保人員發(fā)生的住院和門診醫(yī)藥費用。

③穩(wěn)定住院保障水，政策范圍內(nèi)住院費用支付比例保持在75%左右。

④進一步完善門診統(tǒng)籌，逐步提高門診保障水。

⑤逐步縮小政策范圍內(nèi)支付比例與實際支付比例間的差距。

5.新個人醫(yī)療保險什么時候?qū)嵤?/strong>

①各省(區(qū)、市)要于6月底前對整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作作出規(guī)劃和部署，明確時間表、路線圖，確保各項政策措施落實到位。

②各統(tǒng)籌地區(qū)要于12月底前出臺具體實施方案。

相關閱讀

瓜州淵泉鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作突出“三抓"

9月6日電日，淵泉鎮(zhèn)大力開展了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險收繳工作，從三個方面狠抓了工作落實。

一是抓宣傳。鎮(zhèn)、社區(qū)緊緊圍繞居民醫(yī)療保險相關政策進行了宣傳、動員和部署。共懸掛橫幅12小條、電子屏滾動宣傳標語56條、小區(qū)張貼宣傳資料198條、發(fā)放宣傳資料1000余份，并通過入戶講解等多種形式進行了宣傳，讓大家更加了解居民醫(yī)療保險的重要意義和優(yōu)惠福祉，做到家喻戶曉。二是抓實干。為確保醫(yī)保政策惠及廣大居民，做到不漏報不錯登，社區(qū)宣傳員充分發(fā)揚“5+2”、“白加黑”的苦干實干精神，上門入戶動員，對轄區(qū)常住和流動人口進行走訪摸底，對新參保和續(xù)保的居民進行了上門收繳服務，做到廣大居民醫(yī)有所保，病有所醫(yī)。三是抓責任。鎮(zhèn)政府成立了以副鎮(zhèn)長為組長、鎮(zhèn)社保辦和各社區(qū)居委會主任為成員的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作領導小組，明確責任分工，下達任務指標，并按時抓工作進度，實行了“一周一考核”、“一周一通報”的責任機制。

通過三項舉措，目前，淵泉鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作穩(wěn)步推進，進展順利。