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天津城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報銷及報銷比例政策說明

更新:2023-09-13 10:06:44 高考升學網(wǎng)

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險是整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)和新型農村合作醫(yī)療(簡稱新農合)兩項制度,建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)制度。天津市民城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報銷呢?所需材料和報銷流程比例是如何規(guī)定的?本文為你介紹關于天津城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報銷及報銷比例政策說明相關知識。

天津城鄉(xiāng)醫(yī)保報銷比例一覽

住院報銷比例:

注:度居民醫(yī)保險參保人員在三級醫(yī)院住院,報銷比例按照學生兒童檔和成年居民高、中、低檔分別調整為70%和70%、65%、60%。

成年居民

一級醫(yī)院(低檔70%、中檔75%、高檔80%)

二級醫(yī)院(低檔65%、中檔70%、高檔75%)

三級醫(yī)院(低檔60%、中檔65%、高檔70%)

學生兒童

一級醫(yī)院80%,二級醫(yī)院75%,三級醫(yī)院70%。

門診特定疾病報銷比例:

門(急)診報銷比例:

居民大病報銷比例:

在一個年度內,參保人員患病住院(含門診特定疾病),在基本醫(yī)療保險報銷后,政策范圍內個人負擔2萬元以上、30萬元以下的醫(yī)療費用,納入居民大病保險給付范圍。

意外醫(yī)療報銷比例:

參保人員發(fā)生的6000元以下的醫(yī)療費用(含門急診),報銷比例為70%;6000元以上的住院醫(yī)療費用,報銷比例為80%;最高支付限額為35萬元。

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