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醫(yī)療保險指通過國家立法,按照強(qiáng)制性社會保險原則基本醫(yī)療保險費(fèi)應(yīng)由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人帳戶,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費(fèi)用。以北京市醫(yī)療保險繳費(fèi)比例為例:用人單位每月按照其繳費(fèi)總基數(shù)的10%繳納,職工按照本人工資的2%+3塊錢的大病統(tǒng)籌繳納。
醫(yī)療保險是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險。職工因疾病、負(fù)傷、生育時,由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險。如中國的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費(fèi)用由國家、單位和個人共同負(fù)擔(dān),以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),避免浪費(fèi)。發(fā)生保險責(zé)任事故需要進(jìn)行治療是按比例付保險金。
長沙大病保險年底有望覆蓋所有城鄉(xiāng)基本醫(yī)保人群
昨日,長沙市委副書記、市長胡衡華主持召開市政府第43次常務(wù)會議,研究審議政府工作報告、城鄉(xiāng)居民大病保險等系列意見和方案。市領(lǐng)導(dǎo)王忠斌、何寄華、唐向陽、黎春秋、廖健、陳中、李蔚,市政府秘書長譚勇出席。
《長沙市城鄉(xiāng)居民大病保險實施方案(送審稿)》提出,對參保人員一個自然年度內(nèi)個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用累計超過大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)以上費(fèi)用原則上分四段累計補(bǔ)償:2萬元?3萬元(含)、3萬元?8萬元(含)、8萬元?15萬元(含)以及15萬元以上部分分別報銷50%、60%、70%和80%,年度累計補(bǔ)償金額不超過20萬元。今年底,大病保險將覆蓋所有城鄉(xiāng)基本醫(yī)保參保人群,建立起比較完善的大病保險制度,有效緩解因病致貧、因病返貧現(xiàn)象。
《關(guān)于調(diào)整長沙市職工大病醫(yī)療互助有關(guān)政策的通知(送審稿)》則提出,將職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額調(diào)整為12萬元,大病醫(yī)療互助基金支付段相應(yīng)調(diào)整為12萬元?20萬元,將職工大病醫(yī)療互助籌資標(biāo)準(zhǔn)從目前的90元/人?年調(diào)整為130元/人?年。
《政府工作報告(討論稿)》既是年度報告,又是五年報告,對及“十二五”工作進(jìn)行回顧,對“十三五”時期形勢與任務(wù)進(jìn)行分析,明確工作重點(diǎn),并強(qiáng)調(diào)要努力建設(shè)人民滿意政府。會議還研究了《長沙市級統(tǒng)籌安置符合政府安排工作條件的退役士兵安置計劃(送審稿)》等。
胡衡華指出,大病保險和職工大病醫(yī)療互助是關(guān)乎百姓切身利益的民生工程,要高度重視、抓好落實,進(jìn)一步完善細(xì)化相關(guān)政策規(guī)定,充分發(fā)揮醫(yī)療兜底作用,為長沙2017年率先建成全面小康社會作出貢獻(xiàn)。要從政治的高度、全局的角度,帶著感情,嚴(yán)格執(zhí)行安置政策,改進(jìn)安置方式,做好退役士兵安置工作,確保圓滿順利完成。
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