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用人單位在職職工和退休人員的醫(yī)療救助保險費由單位承擔;單位在職職工醫(yī)療救助保險費按月繳納,達到法定退休年齡時由單位一次性繳納二十年的醫(yī)療救助保險費。本辦法實施前已享受退休人員醫(yī)療保險待遇的人員,應當由單位一次性繳納剩余年限的醫(yī)療救助保險費。
靈活就業(yè)人員的醫(yī)療救助保險費由個人在繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費時一并繳納;達到法定退休年齡時,應當由個人一次性繳納二十年的醫(yī)療救助保險費。
第十一條 醫(yī)療救助基金專項用于支付基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的部分。醫(yī)療救助基金由市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)負責管理,也可以依法委托商業(yè)保險公司進行管理。
醫(yī)療救助基金的收支遵循“以支定收、收支衡”的原則。
市人力資源和社會保障行政部門可以根據(jù)醫(yī)療救助基金收支的實際情況適時調(diào)整醫(yī)療救助保險費的征收標準,報經(jīng)市政府批準后實施。
第十二條 用人單位和職工繳納的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費,其資金來源按原供給渠道不變,按下列規(guī)定列支:
(一)機關(guān)、社會團體單位從經(jīng)常性支出的社會保障費中列支;
(二)事業(yè)單位從事業(yè)支出的社會保障費中列支;
(三)企業(yè)、民辦非企業(yè)單位從職工福利費中列支;
(四)失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間應當繳納的基本醫(yī)療保險費從失業(yè)保險基金中列支;
(五)職工個人繳納的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費從職工本人工資中支出。
第十三條 職工個人繳納的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費,由用人單位從其工資收入中代為扣繳。
用人單位應當按照醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)核定的應繳納的醫(yī)療保險費數(shù)額,按月向地稅部門申報繳納。
第十四條 參保單位的名稱、住所地、法定代表人、銀行帳號、職工工資總額等發(fā)生變化的,應當在發(fā)生變化的當月向市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)如實申報,辦理變更手續(xù)。
第三章 統(tǒng)籌基金和個人帳戶
第十五條 用人單位和個人繳納的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費構(gòu)成城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金。
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金分為統(tǒng)籌基金和個人帳戶基金,統(tǒng)籌基金和個人帳戶基金應當分別核算、分開管理,不得相互擠占。
第十六條 統(tǒng)籌基金的來源包括:
(一)統(tǒng)籌地區(qū)全部參保的用人單位和個人繳費總額扣除計入個人帳戶基金后的剩余部分;
(二)社會捐助;
(三)銀行利息;
(四)滯納金;
(五)財政補貼;
(六)其它。
第十七條 個人賬戶基金按照下列規(guī)定按月劃入?yún)⒈H藛T
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