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河南大病醫(yī)保救助怎么辦理流程和報(bào)銷所需材料

更新:2023-09-15 04:34:38 高考升學(xué)網(wǎng)

大病醫(yī)保是指對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)新的制度性安排。其保障對(duì)象是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人,保障范圍則與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保相銜接。以下是小編整理的關(guān)于大病醫(yī)保的相關(guān)內(nèi)容,僅供參考。

河南大病醫(yī)保救助怎么辦理流程和報(bào)銷所需材料

一、河南大病醫(yī)保救助怎么辦理

(1)本人填寫《特殊疾病門診醫(yī)療證個(gè)人申請(qǐng)表》(一式兩份);

(2)將已填寫申請(qǐng)表、次出院記錄、門診病歷、相關(guān)檢查檢驗(yàn)材料及一張一寸照片報(bào)所在單位;

(3)所在單位蓋章確認(rèn)并報(bào)市醫(yī)保中心審批。

其中,申請(qǐng)惡性腫瘤放、化療、白血病化療、尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療之門診大病資格的參保人員,可由本人或家屬自行辦理申請(qǐng)業(yè)務(wù)。經(jīng)過審核,確認(rèn)參保人申請(qǐng)資料真實(shí)完整、所申請(qǐng)病種的病情符合要求的,給予辦理《門診大病醫(yī)療證》,并根據(jù)審核通過的日期確定其門診大病醫(yī)療年度起始時(shí)間,根據(jù)本人要求確定其門診大病就診的定點(diǎn)醫(yī)院。申請(qǐng)人所在單位應(yīng)在規(guī)定期限內(nèi)及時(shí)到市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心取回所有資料。

門診大病定點(diǎn)醫(yī)院只能選取一所,且一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)不得變更;《門診大病醫(yī)療證》有效期一年,醫(yī)療年度期滿當(dāng)月應(yīng)年審;申請(qǐng)?jiān)黾硬》N的,按初次申辦程序辦理。

二、河南大病醫(yī)保報(bào)銷指南

凡是符合《河南省省直基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》規(guī)定的市民以及企業(yè)職工,只需按照河南大病醫(yī)療保險(xiǎn)辦理流程辦理手續(xù)即可享受由政府部門提供的大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷待遇。整體來說,參保步驟包括提出參保申請(qǐng)、準(zhǔn)備材料、社保局進(jìn)行審批以及繳費(fèi),具體的手續(xù)辦理流程下文將進(jìn)一步介紹。

無論是個(gè)人還是企業(yè)參加河南大病醫(yī)療保險(xiǎn)都要先向當(dāng)?shù)厣绫2块T提出參保申請(qǐng),在獲得批準(zhǔn)以后,前往社保部門領(lǐng)取申請(qǐng)表格填寫參保資料,同時(shí)準(zhǔn)備參保所需材料。個(gè)人參保的話需要提前準(zhǔn)備身份證、戶口本以及參保申請(qǐng)表等材料,單位為員工參保的話,填寫《參加河南省省直基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保申請(qǐng)表》、《河南省省直單位基本醫(yī)療保險(xiǎn)登記表》,同時(shí)準(zhǔn)備批準(zhǔn)成立的文件、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、組織機(jī)構(gòu)代碼證等材料,方可順利辦理參保手續(xù)。

參保人員將上述材料提交給河南當(dāng)?shù)厣绫2块T以后,會(huì)由科室負(fù)責(zé)人對(duì)參保材料以及參保情況進(jìn)行復(fù)審,然后再由分管主任審批,審批正式通過以后,社保部門會(huì)將參保結(jié)果告知參保個(gè)人或單位,然后參保人員根據(jù)不同的繳費(fèi)比例來繳納費(fèi)用即可。

三、河南大病醫(yī)保相關(guān)文章推薦

一、2022年河南大病醫(yī)保怎么辦理流程,辦理大病卡需要什么材料

大病醫(yī)療保險(xiǎn)是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金,用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員,年度內(nèi)累計(jì)發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用(不含應(yīng)自付費(fèi)用)。1、申請(qǐng)惡性腫瘤放、化療、白血病化療、尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療之門診大病資格的參保人員,可由本人或家屬自行辦理申請(qǐng)業(yè)務(wù)。2、經(jīng)過審核,確認(rèn)參保人申請(qǐng)資料真實(shí)完整、所申請(qǐng)病種的病情符合要求的,給予辦理...查看更多

二、2022年河南大病救助政策及大病醫(yī)保報(bào)銷比例報(bào)銷范圍政策規(guī)定

大病保險(xiǎn)的保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合相銜接。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合應(yīng)按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障。在此基礎(chǔ)上,大病保險(xiǎn)主要在參保(合)人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況下,對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補(bǔ)償后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予保障。高額醫(yī)療費(fèi)用,可以個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)部門公布的上一年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民年人均純收入為判定標(biāo)準(zhǔn),具體金額由地方政府確定。那么河南...查看更多

三、2022年河南城鎮(zhèn)大病醫(yī)保試點(diǎn)

日,安陽(yáng)市公共資源交易中心宣布消息,中國(guó)人壽安陽(yáng)分公司中標(biāo)安陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)。至此,河南省在4個(gè)城市推出的城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療和農(nóng)村居民大病醫(yī)療試點(diǎn)開辦工作,全部由中國(guó)人壽的4家地市分公司承辦! (jù)了解,河南省在全省推出的保險(xiǎn)試點(diǎn)4地市分別為鄭州、新鄉(xiāng)、洛陽(yáng)和安陽(yáng)4個(gè)城市。鄭州、新鄉(xiāng)為農(nóng)村居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)首批試點(diǎn)城市。去年當(dāng)?shù)卣?jīng)過嚴(yán)格的招標(biāo)和評(píng)估,由當(dāng)?shù)氐闹袊?guó)人壽鄭州、新鄉(xiāng)兩家地市...查看更多

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