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新生兒醫(yī)保是國(guó)家針對(duì)未成年少年兒童給予的醫(yī)療福利。不僅可以報(bào)銷門診費(fèi)用,還可以報(bào)銷住院、手術(shù)等醫(yī)療費(fèi)用。以下是整理的外地戶口新生兒醫(yī)保辦理及所需材料報(bào)銷比例的內(nèi)容,僅供參考。
為了更好地貫徹黨的十八大提出的“健全全民醫(yī)保體系”精神,進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,保障新生兒醫(yī)療保障權(quán)益,促進(jìn)他們健康成長(zhǎng),現(xiàn)就新生兒參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)問題通知如下:
一、新生兒出生后,監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)為其辦理城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)手續(xù)。凡在新生兒出生后90日內(nèi)辦理了參保繳費(fèi)手續(xù)的,自出生之日起,即可享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
二、新生兒出生后,超過90日辦理城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)手續(xù)的,仍按當(dāng)?shù)匾?guī)定時(shí)間享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
各地現(xiàn)有政策符合上述規(guī)定的,要繼續(xù)做好有關(guān)工作,凡與上述規(guī)定不一致的,要結(jié)合實(shí)際,抓緊做好相關(guān)政策、業(yè)務(wù)經(jīng)辦、信息系統(tǒng)調(diào)整等工作。行。
1辦理流程持戶口簿、身份證及復(fù)印件(6周歲以上需提供照片),到戶籍所在地的區(qū)、縣、市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)登記,并辦理參保繳費(fèi)手續(xù)。
其中,新生嬰兒在取得我市城鎮(zhèn)戶籍三個(gè)月內(nèi),辦理參保繳費(fèi)的,從繳費(fèi)的次月1日起,享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;如超過三個(gè)月參保繳費(fèi)的,將有6個(gè)月的“待遇等待期”,要從待遇等待期滿的次月1日起方可享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
在校中小學(xué)生則由學(xué)校提供其學(xué)籍證明、花名冊(cè)、照片并統(tǒng)一以學(xué)校為單位,在學(xué)校所在地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)登記,每年9月—12月由學(xué)校向所在地的區(qū)、縣、市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代收代繳次年的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
注:在參保繳費(fèi)之前發(fā)生的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用,醫(yī)保基金不給予支付。
2辦理?xiàng)l件按照《貴陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)實(shí)施辦法》的相關(guān)規(guī)定,只要具有我市非農(nóng)業(yè)戶籍的且不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的城鎮(zhèn)居民,或具有本市城鎮(zhèn)中小學(xué)學(xué)籍的學(xué)生(包括職高、中專、技校學(xué)生),都可以申請(qǐng)參加我市的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。也就是說,從新生嬰兒開始,在我市有關(guān)部門辦理本市戶籍后,就可參加我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
3辦理時(shí)間1、新生兒:
如果在出生90日內(nèi)參保并繳費(fèi),就能報(bào)銷出生之日起醫(yī)療費(fèi)。如果新生兒是在出生90日以后參保并繳費(fèi),就從次月起享受醫(yī)保待遇。
2、大學(xué)生:
則按照學(xué)年計(jì)算,繳費(fèi)由所在大學(xué)統(tǒng)一收取,從當(dāng)年9月1日到次年8月31日享受醫(yī)保待遇。大學(xué)生(含本市統(tǒng)籌范圍之外)畢業(yè)當(dāng)年參加本市居民醫(yī)保的,繳費(fèi)次月起享受居民醫(yī)保待遇。
3、普通居民:
每年9月1日到12月31日繳費(fèi),次年1月1日到12月31日享受醫(yī)保待遇。在校(園、所)的幼兒和學(xué)生集中參保;踞t(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)將納入中小學(xué)代收費(fèi)項(xiàng)目,由所在學(xué)校(園,所)代收。
4辦理繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)1、6周歲以下的兒童籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年81元,其中:個(gè)人繳納40元,政府補(bǔ)助41元;
2、6周歲至18周歲以下的城鎮(zhèn)居民或具有本市城鎮(zhèn)中小學(xué)學(xué)籍的學(xué)生籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年151元,其中:個(gè)人繳納110元,政府補(bǔ)助41元;
3、18周歲以下的低保對(duì)象、“三無人員”或重度殘疾的學(xué)生兒童籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年151元,其中:個(gè)人繳納10元,政府補(bǔ)助141元。
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