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社保繳費(fèi)基數(shù):石家莊城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例一覽表
一、門(mén)診
(一)使用醫(yī)?ǖ介T(mén)診看病,實(shí)時(shí)結(jié)算,無(wú)需報(bào)銷(xiāo)。
(二)無(wú)醫(yī)保卡到門(mén)診看病,請(qǐng)使用《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》(醫(yī)療藍(lán)本)。
1、報(bào)銷(xiāo)范圍:參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類(lèi)醫(yī)院發(fā)生的普通門(mén)診、急診費(fèi)用。
2、門(mén)診起付線(xiàn):一個(gè)自然年度內(nèi)發(fā)生的普通門(mén)診急診費(fèi)用累計(jì)超過(guò)1800元。
3、報(bào)銷(xiāo)比例: 1800元以上的部分,醫(yī)院70%,社區(qū)90%,封頂線(xiàn):2萬(wàn)元。
4、所需材料:
身份證原件;
醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)原件;
門(mén)診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件;
普通門(mén)診、急診收費(fèi)的收據(jù)原件;
門(mén)診費(fèi)用明細(xì)清單或處方的原件(處方按日期粘貼在收據(jù)后面)。
5、提交時(shí)間:每月1-10日,當(dāng)月費(fèi)用次月提交,當(dāng)年費(fèi)用需在次年1月前提交。
6、經(jīng)辦流程:一個(gè)自然年度內(nèi)累計(jì)超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn),單位經(jīng)辦人將所有單據(jù)錄入企業(yè)版軟件,將生成的電子信息及報(bào)表申報(bào)到醫(yī)保中心,醫(yī)保中心在30個(gè)工作日內(nèi)完成審核,結(jié)算,支付報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用。
二、住院
1、報(bào)銷(xiāo)范圍:參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類(lèi)醫(yī)院發(fā)生的住院費(fèi)用。
2、住院起付線(xiàn):一個(gè)自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,以后每次650元。
3、報(bào)銷(xiāo)比例:一級(jí)醫(yī)院90%,二級(jí)醫(yī)院87%,三級(jí)醫(yī)院85%,住院累計(jì)報(bào)銷(xiāo)30萬(wàn)元。
4、經(jīng)辦流程:就醫(yī)時(shí)請(qǐng)使用《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》,如單位足額交費(fèi),個(gè)人只需交納部分住院預(yù)付金,即可辦理住院手續(xù),發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用要符合醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍,出院時(shí)醫(yī)院與個(gè)人結(jié)算清自費(fèi)部分金額,統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)金額由醫(yī)院與區(qū)醫(yī)保中心結(jié)算。
社;鶖(shù)怎么算
單位繳費(fèi)
繳費(fèi)基數(shù)
最低繳費(fèi)基數(shù)為2286元,最高繳費(fèi)基數(shù)為11430元。
繳費(fèi)比例
繳納項(xiàng)目單位比例個(gè)人比例
養(yǎng)老保險(xiǎn)20%8%
醫(yī)療保險(xiǎn)8%2%
失業(yè)保險(xiǎn)1.5%0.5%
工傷保險(xiǎn)0.5%0%
生育保險(xiǎn)0.5%0%
住房公積金11%7%
繳費(fèi)流程
將社保費(fèi)用存入銀行自行綁定的代扣銀行卡或存折中即可
繳費(fèi)地址
石家莊市人力資源和社會(huì)保障局
地址:青園街102號(hào)
電話(huà):(0311)86687724
石家莊社保局地址及電話(huà)一覽
個(gè)人繳費(fèi)
繳納項(xiàng)目單位比例個(gè)人比例
養(yǎng)老保險(xiǎn)20%8%
醫(yī)療保險(xiǎn)8%2%
失業(yè)保險(xiǎn)1.5%0.5%
工傷保險(xiǎn)0.5%0%
生育保險(xiǎn)0.5%0%
住房公積金11%7%
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