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2019年醫(yī)療糾紛處理解決途徑的辦法

更新:2023-09-18 03:20:16 高考升學網

一是協(xié)商

醫(yī)患雙方就賠償問題進行協(xié)商,達成一致意見,雙方簽訂協(xié)議書,可以辦理公證或律師見證,并報衛(wèi)生行政主管部門備案。

二是申請衛(wèi)生行政部門處理。

當事人應當提出書面申請,并在知道或應當知道身體健康受到損害之日起1年內提出。

三是向人民法院起訴。

醫(yī)療糾紛可以不向衛(wèi)生行政部門申請?zhí)幚,直接向人民法院提起訴訟,以侵權為案由的,訴訟時效為1年,以違約為案由的,訴訟時效為2年,均自知道或應當知道自己的權益受到侵害之日起計算。

另外還有調解(第三方支持下協(xié)商解決)、仲裁(雙方同意仲裁)等。

下面我簡要評述各種解決途徑的優(yōu)缺點

1.訴訟。

嚴格的訴訟程序、最高的權威裁判和國家強制力的保證等因素使得訴訟在醫(yī)療糾紛的解決中始終占據(jù)著核心的地位。

然而訴訟的不足也顯而易見:醫(yī)療糾紛的專業(yè)化不可避免地造成醫(yī)療糾紛訴訟的拖延和高成本;醫(yī)療糾紛的重要證據(jù)是醫(yī)療事故鑒定結論,由于醫(yī)療事故鑒定委員會的行政級別對鑒定結論的效力有較大影響,致使重復鑒定,費時費錢;訴訟中原被告雙方互不信任,甚至互相敵視,嚴重破壞醫(yī)患關系。

2.行政裁決。

即是申請衛(wèi)生行政部門處理。在2002年《醫(yī)療事故處理條例》出臺之前,由于醫(yī)療糾紛的民事性質定性在法律上未予明確,絕大部分醫(yī)療糾紛的解決方式都是采用的行政裁決。通過行政裁決解決醫(yī)療糾紛的優(yōu)點主要是:其一,快速方便。作為行業(yè)主管機關,衛(wèi)生行政部門所具有的專業(yè)認知能力是其他糾紛解決機制所不具有的;其二,節(jié)約費用。衛(wèi)生行政部門解決醫(yī)療糾紛是職權行為,費用較低;其三,效力較強。行政裁決一經作出,就具有法律效力,具有強制性。其四,對行政裁決的不服,可以通過行政復議或訴訟再次進行解決。

但是,在我國,通過行政裁決解決醫(yī)療糾紛仍面臨很大的障礙,主要是社會對衛(wèi)生行政部門的解決醫(yī)療糾紛的公正性缺乏信心。由于歷史原因,我國醫(yī)療衛(wèi)生行政機構既是醫(yī)療管理機構,又是醫(yī)療的開辦機構;就象足球比賽,一個人既是裁判,又是運動員,我們還能相信這場比賽的公正嗎?在部門保護主義以及行業(yè)本位主義的影響下,公眾對醫(yī)療衛(wèi)生部門的裁決的公正性仍然引發(fā)較多的質疑;再有,醫(yī)療行政機構的行政裁決主要立足于醫(yī)療損害的具體事實,而對糾紛所面對的社會環(huán)境、醫(yī)患雙方利益等缺乏綜合評估,這也是其缺陷之一。

基于上述原因,尤其是公正性問題無法妥善解決,所以,目前選擇行政裁決作為解決糾紛的路徑的案例日趨減少。

3.和解。

即是協(xié)商。和解是成本最低的一種解決方式,醫(yī)患雙方都應優(yōu)先考慮。

和解的實現(xiàn)建立在一個重要的基礎之上,就是糾紛主體對相關事實和權益的處置規(guī)則的認識趨同。也正是由于現(xiàn)實中國這一基礎未能很好形成,導致和解的成功率較低。私權觀念、交易常識、等意識、自我需求等等觀念的匱乏,導致醫(yī)方對自身權利義務理解不清,患方沒有形成理性的就醫(yī)觀念,結果是當事人不選擇和解,或者說就是沒有適用和解的基礎。

4.仲裁。

由于仲裁員的選任的特殊性,即可以有法律專家又可以有醫(yī)療專家共同組成仲裁庭處理糾紛,兩個專業(yè)的結合使糾紛解決更具效率。目前我國鮮見醫(yī)療糾紛仲裁的案例。依據(jù)《中華人民共和國仲裁法》第2條之規(guī)定:“等主體的公民、法人和其他組織之間發(fā)生的合同糾紛和其他財產權益糾紛,可以仲裁!钡3條規(guī)定:“下列糾紛不能仲裁:(一)婚姻、收養(yǎng)、監(jiān)護、撫養(yǎng)、繼承糾紛;(二)依法應當由行政機關處理的行政爭議!贬t(yī)療糾紛不屬于不可仲裁的事項,醫(yī)療糾紛的性質是違約與侵權的競合責任,應該屬于其受案范圍。并且仲裁在我國已經形成了較為完整的體系,可以直接加以利用,只需要在其中加入部分醫(yī)學專家、法醫(yī)學專家即可。

以上論及的有關訴訟和非訴訟的一些解決醫(yī)療糾紛的途徑,目的在于指出,并不是只有訴訟一種方式才能解決醫(yī)療糾紛。當然每種方式都各有利弊,具體的醫(yī)療糾紛根據(jù)具體當事人的實際情況可以作出不同的選擇。關鍵是國家應該進一步健全各種體制,使每一種路徑都有較為完備的機制,使當事人的選擇權能落到實處。

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